L'ipospermia è un'alterazione del liquido seminale maschile dovuta alla poca eiaculazione. Il parametro seminale interessato in questo caso è il volume dello sperma, che presenta un valore inferiore a 1,5 millilitri (ml).
Questa alterazione del volume seminale può essere una causa di infertilità maschile se vi è difficoltà a ottenere una gravidanza. Tuttavia, ciò non accade sempre: se la concentrazione e la qualità degli spermatozoi sono buone, l'uomo sarà in grado di concepire e avere figli senza alcun problema.
Di seguito trovate un indice con i 8 punti che tratteremo in questo articolo.
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Cos'è l'ipospermia?
L'ipospermia è definita come il basso volume di sperma eiaculato. Tenendo conto dei valori di riferimento dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), si diagnostica l'ipospermia quando l'uomo ha un volume seminale inferiore a 1,5 ml. L'esame che viene eseguito per determinare il volume dello sperma e diagnosticare se esiste ipospermia o qualsiasi altro problema di qualità seminale è lo spermiogramma.
Il volume seminale è considerato normale quando si attesta tra 1,5 e 6 ml, secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS).
D'altra parte, quando il volume dello sperma è estremamente scarso, ovvero quando l'eiaculato è praticamente assente, ci troviamo di fronte a un caso di aspermia. Normalmente, ciò è dovuto a un'ostruzione o all'eiaculazione retrograda.
Se desideri approfondire questo argomento, puoi ottenere maggiori informazioni nel seguente articolo: Infertilità maschile dovuta a un fattore post-testicolare.
Cause del basso volume seminale
La diminuzione della produzione di sperma nell'uomo è solitamente correlata principalmente a due organi: le vescicole seminali e la prostata.
Il volume dello sperma diminuisce gradualmente con il passare degli anni a causa dell'invecchiamento maschile. Questo è un processo naturale e non è associato ad alcuna malattia o disturbo.
D'altra parte, l'ipospermia può essere causata dai seguenti fattori:
- Eiaculazione retrograda parziale
- lo sperma si dirige verso la vescica durante l'eiaculazione. Ciò può essere dovuto a una deformità dell'uretra o all'assunzione di farmaci per l'ipertrofia prostatica. Può comparire anche in pazienti operati alla prostata.
- Assenza dei dotti deferenti e delle vescicole seminali
- come conseguenza di una malattia di origine genetica.
- Ostruzione dei dotti eiaculatori
- dovuta a qualche infiammazione o infezione nei dotti eiaculatori come la prostatite o il varicocele.
- Insufficienza androgenica
- deficit di ormoni sessuali come il testosterone.
- Denervazione simpatica
- perdita degli impulsi nervosi che raggiungono il pene.
- Eiaculazioni frequenti
- si verifica un esaurimento dello sperma eiaculando più volte al giorno.
- Chirurgia del collo vescicale
- in pazienti che hanno problemi a urinare.
Esistono studi che affermano che anche gli uomini fumatori o con problemi di sovrappeso presentano un minor volume di eiaculato. In ogni caso, un urologo dovrebbe valutare i possibili casi di ipospermia con l'obiettivo di identificare complicazioni più gravi che potrebbero passare inosservate.
Ipospermia e fertilità
Per valutare la qualità seminale in uno spermiogramma è necessario che il paziente osservi un'astinenza sessuale tra 3 e 5 giorni. Se si eiacula prima di questo periodo e il volume dello sperma è inferiore al normale, è possibile che l'ipospermia sia dovuta a questo e non a problemi maggiori.
D'altra parte, soffrire di ipospermia non significa necessariamente che esista un problema di sterilità. Se l'uomo ha un'eiaculazione scarsa, è possibile che la quantità totale di spermatozoi nell'eiaculato sia inferiore a quella di un altro uomo senza ipospermia. Tuttavia, può accadere che la quantità di spermatozoi per millilitro sia buona e che questi mostrino una morfologia e una motilità adeguate.
Al contrario, un uomo con un volume di eiaculato maggiore ma con scarsa motilità e/o morfologia degli spermatozoi può avere le stesse probabilità di ottenere una gravidanza di un uomo con ipospermia ma i cui spermatozoi sono migliori e con elevata capacità fecondante.
Sebbene sia più frequente che l'ipospermia sia correlata all'oligospermia o bassa concentrazione spermatica, non è sempre così.
Se nella ricerca di una gravidanza l'ipospermia ritarda o impedisce l'obiettivo, si possono tentare le seguenti soluzioni:
Esistono trattamenti medici?
Non esiste un trattamento definitivo che favorisca la produzione di una maggiore quantità seminale. Esistono solo diverse pillole commerciali o integratori alimentari che possono aiutare a migliorare il livello dello sperma.
Se la mancanza di volume seminale è causata da qualche affezione alle vescicole seminali o alla prostata, si potrebbe eseguire un intervento chirurgico per risolvere il problema, anche se non sempre si riesce ad aumentare il volume finale dello sperma.
Ipospermia e procreazione assistita
Se nello spermiogramma viene diagnosticato qualche altro problema oltre all'ipospermia, come la bassa motilità (astenospermia) o alterazioni morfologiche (teratospermia), la probabilità di ottenere una gravidanza sarà gravemente ridotta.
Pertanto, sarà necessario ricorrere a tecniche di procreazione assistita come l'inseminazione artificiale (IA) o la fecondazione in vitro (FIV) in funzione dei parametri ottenuti.
In caso di aspermia o assenza totale di eiaculato, bisognerebbe ricorrere a tecniche speciali per il prelievo degli spermatozoi prima del trattamento di fertilità, come l'aspirazione dall'epididimo o la biopsia testicolare.
Consigli per aumentare il volume dello sperma
Come accennato in precedenza, non esiste un trattamento che permetta di incrementare direttamente la produzione di sperma. Tuttavia, apportare alcuni cambiamenti nello stile di vita può essere d'aiuto. Ecco alcune raccomandazioni per aumentare il volume seminale:
- Seguire una dieta equilibrata.
- Bere almeno due litri d'acqua al giorno.
- Praticare sport regolarmente.
- Evitare lo stress.
- Evitare alcol, tabacco o altre droghe.
- Non indossare indumenti troppo stretti.
Inoltre, è importante sapere che lo Zinco è un minerale con proprietà antiossidanti. Pertanto, assumere alimenti ricchi di zinco come ostriche o noci, ad esempio, può essere benefico per il volume seminale.
Domande più frequenti
L'eiaculazione scarsa può essere dovuta a un'eiaculazione precedente?
Sì. Quando si eiacula una piccola quantità o un volume ridotto (ipospermia), ciò può essere dovuto al fatto che si è eiaculato in precedenza, senza lasciare tempo sufficiente affinché il volume seminale si ripristini.
Per questo motivo, quando si deve eseguire uno spermiogramma, si raccomanda un'astinenza eiaculatoria di circa 2-3 giorni per poter valutare correttamente la qualità seminale.
Allo stesso modo, quando si sta cercando una gravidanza, si consiglia di avere rapporti sessuali a giorni alterni intorno al momento dell'ovulazione della donna, per permettere alla qualità seminale di recuperare.
È normale avere poca potenza di eiaculazione?
Sì, è possibile che la potenza o la forza dell'eiaculazione risenta dell'aumento dell'età dell'uomo, così come il volume dell'eiaculato può subire una riduzione. Si tratta di un processo fisiologico legato all'indebolimento dei muscoli pelvici e ai cambiamenti ormonali nel tempo.
Allo stesso modo, condurre uno stile di vita non salutare (come fumo, eccesso di alcol o sedentarietà) può influire negativamente sulla qualità del seme e sulla forza dell'eiaculazione.
Quali sono i sintomi di un'eiaculazione retrograda?
Quando un uomo soffre di eiaculazione retrograda, il seme eiaculato non fuoriesce dal pene, ma si dirige verso la vescica. Per questo motivo, possono manifestarsi sintomi come l'assenza di eiaculato o un volume di eiaculato molto ridotto (ipospermia), oltre a un'urina di aspetto torbido dopo il rapporto sessuale (poiché contiene il liquido seminale).
Tuttavia, l'eiaculazione retrograda non implica che l'uomo abbia problemi di erezione o di raggiungimento dell'orgasmo (spesso definito in questo caso "orgasmo secco").
La teratozoospermia è correlata all'ipospermia?
No. L'ipospermia è il termine utilizzato per fare riferimento a un volume di sperma al di sotto dei valori di riferimento. Pertanto, un uomo soffrirà di ipospermia se il suo volume di eiaculato è inferiore a 1.5 ml. Di conseguenza, l'ipospermia è più spesso correlata all'oligospermia (o oligozoospermia), ovvero a una minore concentrazione di spermatozoi.
Al contrario, la teratozoospermia consiste in un'elevata percentuale di spermatozoi con alterazioni morfologiche, cioè con forme anomale.
Tuttavia, se l'uomo presenta entrambe le alterazioni seminali, ipospermia e teratozoospermia, il grado di infertilità sarà molto maggiore e le possibilità di ottenere una gravidanza naturale saranno molto limitate.
Qual è la differenza tra ipospermia, aspermia e azoospermia?
Questi tre termini si riferiscono a diverse alterazioni seminali che interessano l'eiaculato in modi differenti:
- Ipospermia: si caratterizza per un basso volume di sperma, nello specifico inferiore a 1,5 ml. Tuttavia, è possibile che gli altri parametri seminali (come concentrazione e motilità) rientrino nella norma.
- Aspermia: è l'assenza totale di eiaculazione nell'uomo. Per questo motivo, è nota anche come aneiaculazione. In questo caso, non viene emesso alcun liquido durante l'orgasmo.
- Azoospermia: si riferisce all'assenza di spermatozoi nell'eiaculato. L'uomo è in grado di eiaculare un volume normale di sperma, ma al suo interno non è possibile trovare alcuno spermatozoo. Di conseguenza, la gravidanza naturale non sarebbe possibile.
Ognuna di queste condizioni richiede un approccio diagnostico e terapeutico specifico per permettere il raggiungimento di una gravidanza.
Lettura consigliata
Lo spermiogramma è l'esame che si esegue per diagnosticare l'ipospermia, così come altre alterazioni dello sperma. Se vuoi sapere in cosa consiste, puoi continuare a leggere qui: Cos'è un semenogramma di base e come si fa passo dopo passo?
I trattamenti di fertilità possono aiutare le coppie con problemi di sterilità a ottenere una gravidanza. Puoi scoprire come si esegue una IA o una FIV nel seguente articolo: Le tecniche della riproduzione assistita: differenze e complessità.
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Domande più frequenti: 'L'eiaculazione scarsa può essere dovuta a un'eiaculazione precedente?', 'È normale avere poca potenza di eiaculazione?', 'Quali sono i sintomi di un'eiaculazione retrograda?', 'La teratozoospermia è correlata all'ipospermia?' e 'Qual è la differenza tra ipospermia, aspermia e azoospermia?'.
L’ipospermia non credo affatto che possa essere causa di infertilità né di altri problemi di natura patologica. Ne sono io stesso la prova vivente, ho un desiderio sessuale potentissimo, ho avuto 3 figli e due non voluti con aborto. Non ho problemi di prostata né problemi di orgasmi o di urinare. Ho 66 anni ma la situazione è praticamente sempre stata la stessa, la quantità del mio sperma è sempre stata prossima ad 1 ml già dal primo orgasmo avuto a 12 anni.