La decisione di congelare gli ovuli per preservare la fertilità è sempre più comune, ma una delle grandi incognite è sempre stata sapere quanti ovuli sono necessari per cercare di ottenere una gravidanza in futuro.
Un recente studio ha analizzato questa questione combinando l'età materna e la valutazione tramite intelligenza artificiale (IA). La ricerca è stata condotta dagli autori Daniela P.A.F. Braga, Amanda S. Setti, Maite Del Collado, Jullin Fjeldstad, Parisa Mojiri, Melissa Cavagnoli e Edson Borges Jr., e ha visto la partecipazione del Centro de Estudos em Reprodução Assistida del Instituto Sapientiae, Equinvitro Research and Development in Reproduction, Future Fertility, la Clinica Hope e Fertility/FERTGROUP-Medicina Reprodutiva.
Di seguito trovate un indice con i 6 punti che tratteremo in questo articolo.
Vetrificare gli ovuli: IA ed età materna
Fino ad ora, l'età della donna è un elemento chiave nella consulenza clinica per la vetrificazione degli ovuli. Tuttavia, questo nuovo approccio introduce un sistema di intelligenza artificiale (IA) che analizza le immagini degli ovuli e assegna loro un punteggio di qualità da 0 a 10.
Per calcolare il numero ottimale, i ricercatori hanno incrociato questa qualità ovocitaria visiva ottenuta tramite IA con due fattori determinanti:
- La capacità di raggiungere la fase di blastocisti (embrione di 5 giorni).
- La probabilità che questo embrione sia geneticamente normale (euploide), cosa che diminuisce con il passare degli anni.
Integrando tutti i dati, il modello ha potuto stimare la quantità minima di ovociti maturi che una persona avrebbe bisogno di congelare per ottenere con alta probabilità almeno tre embrioni sani (euploidi), poiché questa è considerata una soglia legata a una buona probabilità cumulativa di gravidanza in futuro (sebbene intervengano anche altri fattori).
L'uso di questi strumenti tecnologici rappresenta un grande passo avanti, poiché permette di accantonare le raccomandazioni generali per offrire a ogni persona un piano di preservazione della fertilità completamente personalizzato.
Ovuli necessari per il successo
I risultati dello studio rivelano che la quantità di ovuli necessari aumenta con l'avanzare dell'età e al diminuire della qualità ovocitaria rilevata dall'IA. Le stime mostrano contrasti marcati a seconda del profilo di ogni caso:
- Donne sotto i 30 anni con ovuli di alta qualità: avrebbero bisogno di congelare circa 9 ovuli.
- Donne tra i 34 e i 36 anni con qualità intermedia: richiederebbero la vetrificazione di circa 18 ovuli.
- Donne sopra i 40 anni con bassa qualità: la cifra salirebbe a 121 ovuli.
Questi risultati esatti non devono necessariamente essere gli stessi in tutti i centri di fertilità. Tuttavia, il modo e la forza con cui l'età e il programma di intelligenza artificiale influenzano (cioè se aumentano o riducono il numero e in quale proporzione) sarebbero più generalizzabili.
L'impatto della qualità ovocitaria
Una delle scoperte più rivelatrici della ricerca è l'enorme divario che esiste tra il numero di ovociti che le pazienti riescono a congelare in un singolo ciclo di stimolazione ovarica e ciò di cui avrebbero bisogno secondo questo modello, specialmente in età avanzata.
Questa grande differenza indica che un singolo ciclo di stimolazione ovarica è raramente sufficiente per le donne che decidono di preservare la loro fertilità in età materna avanzata, con tutto ciò che questo implica in termini di costi, tempo e carico emotivo.
Grazie a questi modelli predittivi, gli specialisti possono stabilire aspettative molto più realistiche e aiutare a pianificare se saranno necessari diversi cicli di prelievo di ovociti per raggiungere l'obiettivo desiderato.
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Bibliografia
Braga DPAF, Setti AS, Del Collado M, Fjeldstad J, Mojiri P, Cavagnoli M, Borges E Jr. Are women cryopreserving enough oocytes for fertility preservation? A probabilistic model integrating AI-based oocyte morphology and age-dependent euploidy. Hum Reprod Open. 2026 Oct 14;2026(4):hoag090. doi: 10.1093/hropen/hoag090. PMID: 42924271; PMCID: PMC13690086. (Vedi)
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