La oligospermia o oligozoospermia è un'alterazione spermatica che consiste in una diminuzione degli spermatozoi nel liquido seminale eiaculato. Pertanto, l'oligospermia provoca infertilità maschile e rende difficile una gravidanza naturale.
Esistono diverse cause che influiscono sulla quantità di spermatozoi e che possono agire a uno dei seguenti livelli: pre-testicolare, testicolare o post-testicolare.
Di seguito trovate un indice con i 8 punti che tratteremo in questo articolo.
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Causas pretesticulares
La diminuzione della concentrazione di spermatozoi nell'eiaculato può essere provocata da cause pre-testicolari. Questo tipo di cause dell'oligozoospermia sono quelle legate alla formazione degli spermatozoi in modo indiretto, come nei seguenti casi:
- Alterazione degli ormoni secreti dall'ipofisi: prolattina, FSH e LH.
- Somministrazione di ormoni anabolizzanti.
- Alimentazione scorretta.
- Abitudini poco salutari: droghe, tabacco e alcol.
- Esposizione a sostanze tossiche ambientali o radiazioni.
- Stress.
Tutte queste situazioni alterano il corretto funzionamento dell'organismo e influiscono sulla produzione spermatica, tra le altre cose. Tuttavia, è possibile recuperare un conteggio normale degli spermatozoi seguendo uno stile di vita più sano.
Nel caso specifico degli atleti che assumono ormoni anabolizzanti, la funzione testicolare si recupera quando si interrompe questo trattamento.
Causas testiculares
L'origine dell'oligospermia in questo caso è dovuta ad alterazioni legate ai testicoli che influiscono sulla spermatogenesi. Per questo motivo, si tratta di un'oligospermia di tipo secretorio, poiché non vi sono problemi nell'eiaculazione del seme, ma nella produzione di spermatozoi.
A seguire, riportiamo le alterazioni più frequenti:
- Criptorchidismo
- i testicoli non scendono nello scroto e la loro temperatura non è adeguata.
- Idrocele
- accumulo eccessivo di fluido nel funicolo spermatico.
- Varicocele
- dilatazione delle vene del funicolo spermatico.
- Orchite
- infiammazione dei testicoli dovuta a infezione o virus.
- Traumi
- traumatismi ai genitali.
- Alterazioni genetiche
- microdelezioni del cromosoma Y
Alcune di queste condizioni possono essere risolte tramite intervento chirurgico e ripristinare la fertilità o parte di essa, come nel caso del criptorchidismo, del varicocele o dell'idrocele.
Uno dei segni riscontrabili nell'oligospermia dovuta a cause testicolari è un livello elevato di FSH. Ciò è dovuto al fatto che l'ormone FSH stimola il testicolo nella produzione degli spermatozoi. Poiché ciò non avviene, l'FSH aumenta per stimolare la risposta testicolare.
Causas postesticulares
Sebbene gli spermatozoi vengano sintetizzati correttamente nei testicoli, è possibile che vi sia un'ostruzione che impedisce la loro completa eiaculazione, provocando una oligospermia ostruttiva.
L'ostruzione può verificarsi nei dotti deferenti, nell'epididimo o nell'uretra e può essere causata dai seguenti casi:
- Complicazioni in un intervento chirurgico testicolare che provochino una recisione.
- Alterazioni genetiche che influenzano lo sviluppo dell'apparato riproduttivo maschile come, ad esempio, il criptorchidismo bilaterale.
- Malattie come parotite o meningite prima della pubertà.
- Infiammazioni, cisti e traumi.
Questo tipo di oligospermia è la meno grave poiché la produzione di spermatozoi è presente e occorre solo trovare il modo di recuperarli. A tal fine, si può ricorrere a una chirurgia riparativa oppure ottenerli tramite biopsia testicolare per un trattamento di fecondazione in vitro (FIV).
Oligospermia reversibile o permanente?
L'oligospermia tende a essere permanente quando la sua origine è:
- Problemi genetici: mutazioni del cromosoma Y o cariotipo anomalo.
- Atrofia dei tubuli seminiferi dove avviene la produzione degli spermatozoi.
- Malattie croniche associate.
Tuttavia, l'oligospermia è reversibile quando la causa della bassa quantità di spermatozoi è un squilibrio ormonale dovuto a stress, febbre, infezione, abitudini di vita poco salutari, ecc.
In questi casi, è possibile recuperare un conteggio spermatico normale seguendo il trattamento adeguato per alcuni mesi.
Domande più frequenti
Può verificarsi un'oligospermia dopo la vasectomia?
L'obiettivo della vasectomia è ottenere l'assenza totale di spermatozoi nell'eiaculato (azoospermia), poiché si tratta di un metodo contraccettivo permanente.
Tuttavia, in alcuni casi, la vasectomia potrebbe non essere efficace e può persistere una piccola quantità di spermatozoi nell'eiaculato. Inoltre, è normale osservare alcuni spermatozoi nell'eiaculato nei mesi successivi all'intervento, poiché essi sopravvivono per un certo periodo nei dotti fino alla completa eliminazione.
Pertanto, sì, è possibile che si verifichi un'oligospermia dopo la vasectomia, sia perché è trascorso poco tempo dall'intervento sia perché l'operazione non è risultata completamente efficace.
Qual è la causa dell'oligospermia grave o severa?
L'oligospermia è un'alterazione del liquido seminale causata da una bassa concentrazione di spermatozoi nell'eiaculato. Quando la quantità di spermatozoi è troppo bassa, il grado di oligospermia è considerato grave.
Tra le possibili cause dell'oligozoospermia grave vi sono alterazioni genetiche come le microdelezioni del cromosoma Y, l'ipoplasia testicolare, ecc.
La caffeina può provocare oligozoospermia?
Alcuni studi scientifici indicano che il consumo di bevande contenenti caffeina, come caffè o cola, può influire sulla qualità del liquido seminale e, di conseguenza, sulla concentrazione di spermatozoi.
Questo tipo di bevande ad alto contenuto di caffeina può contribuire ad aggravare il problema dell'oligozoospermia, soprattutto negli uomini che non seguono una dieta equilibrata e salutare e, inoltre, consumano alcol, tabacco o altre sostanze.
Lettura consigliata
Per ulteriori informazioni sull'infertilità maschile, le cause e i trattamenti, puoi accedere al seguente link: Cosa causa la sterilità maschile? - Sintomi e soluzioni.
È importante distinguere l'oligospermia dall'azoospermia, che è l'assenza totale di spermatozoi nell'eiaculato. Puoi conoscere tutto su questa alterazione della fertilità nel seguente post: Che cos'è l'azoospermia? - Cause, diagnosi e trattamento.
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Domande più frequenti: 'Può verificarsi un'oligospermia dopo la vasectomia?', 'Qual è la causa dell'oligospermia grave o severa?' e 'La caffeina può provocare oligozoospermia?'.
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