L'effetto negativo dell'età sulla fertilità femminile è generalmente noto. Nella donna, la quantità e la qualità degli ovuli diminuiscono con il passare del tempo, rendendo più difficile la possibilità di ottenere una gravidanza.
Tuttavia, l'effetto dell'età sulla fertilità maschile e se questa abbia ripercussioni sui risultati della procreazione assistita è meno conosciuto. Nonostante ciò, è un tema di grande importanza, poiché lo stile di vita attuale può comportare un aumento dell'età in cui si diventa padri.
Di seguito trovate un indice con tutti i punti che tratteremo in questo articolo.
La qualità spermatica potrebbe deteriorarsi con l'età. Sembra esserci un'alterazione più evidente nel volume seminale e nella motilità spermatica in uomini di età più avanzata. Allo stesso modo, potrebbe esserci anche un aumento della percentuale di spermatozoi con DNA frammentato negli uomini più anziani.
Tuttavia, non tutti gli studi hanno riscontrato gli stessi risultati per quanto riguarda l'alterazione dei parametri seminali con l'età dell'uomo.
D'altra parte, sembra esserci un effetto negativo associato all'età maschile in alcune aneuploidie (alterazioni nel numero di cromosomi) degli spermatozoi. Inoltre, anche altri tipi di alterazioni genetiche sembrano aumentare negli spermatozoi degli uomini più anziani. È il caso di duplicazioni, delezioni e certe traslocazioni.
Inoltre, l'accumulo di mutazioni e i cambiamenti epigenetici (cambiamenti nella funzione dei geni) con l'età potrebbero portare a un rischio aumentato di alterazioni nella prole. In questo modo, l'età paterna avanzata è stata associata a determinate sindromi e disturbi psichiatrici e neurologici.
È frequente studiare l'effetto dell'età paterna sui risultati delle tecniche di procreazione medicalmente assistita (PMA) nei cicli di donazione di ovociti. Questa strategia permette di separare l'effetto dell'età materna, dato che le donatrici di ovuli sono giovani donne.
Nonostante questo, sfortunatamente, non esiste una conclusione chiara sull'effetto dell'età paterna sui risultati della PMA. Potrebbe esserci una diminuzione del tasso di fecondazione quando l'uomo ha circa 45-50 anni. Allo stesso modo, è possibile una diminuzione del tasso di formazione di blastocisti e del tasso di gravidanza se l'uomo è più anziano.
Al contrario, il tasso di aborto e di aneuploidie embrionali può aumentare in uomini di età avanzata. Questo potrebbe rendere consigliabile una diagnosi genetica preimpianto (PGT) degli embrioni, in particolare negli uomini con più di 50 anni che si sottopongono alla PMA. In questo modo si eviterebbe il trasferimento alla partner di embrioni con certe alterazioni genetiche.
D'altra parte, c'è una scarsità di studi che eseguano un follow-up a lungo termine sulla prole di padri in età avanzata dopo la PMA.
Ciò che sembra chiaro è che l'età paterna ha un effetto minore rispetto all'età materna sui risultati riproduttivi. Nonostante ciò, gli uomini non dovrebbero ritardare la paternità.
Gli uomini non affrontano una "menopausa" e continuano a produrre spermatozoi a età avanzate. Tuttavia, c'è un calo nella fertilità maschile con l'età nel concepire in modo naturale. Inoltre, gli effetti dell'età paterna sui risultati della PMA non sono chiari.
Infine, ma ancora più importante, c'è il possibile effetto avverso che un'età paterna avanzata può avere sulla prole, come abbiamo visto in precedenza.
No. La legge 14/2006 sulla PMA non stabilisce un limite di età per l'applicazione delle tecniche di procreazione medicalmente assistita negli uomini, a condizione che la donna sia maggiorenne.
Tuttavia, nel caso femminile sembra esserci un consenso ampiamente accettato nel non eseguire trattamenti di procreazione assistita su donne di età superiore ai 50 anni. Al contrario, non sembra esserci un tale accordo nel caso maschile.
Un vantaggio della procreazione assistita quando l'età dell'uomo è avanzata è che, con tecniche como l'ICSI, si possono superare certi problemi nella qualità seminale que l'età può aver causato.
D'altra parte, la procreazione assistita offrirebbe anche la possibilità di eseguire un test genetico preimpianto sugli embrioni (soprattutto se la partner ha un'età materna avanzata). In questo modo, si eviterebbe il trasferimento di embrioni con alterazioni genetiche.
Se, invece, sei interessato a sapere quale sia l'età migliore per diventare madre, ti consigliamo di leggere questo articolo: Qual è la migliore età biologica per essere madre?
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