Il parto: preparazione, tipi e possibili complicazioni

Da (embriologa), (ginecologa), (ginecologo) e (invitra staff).
Aggiornato il 06/10/2020

Il parto è il processo attraverso il quale nasce il bambino, e quindi significa la fine della gravidanza. Anche se la forma naturale è vaginale (senza intervento medico), ci sono anche molti parto distocia, il più comune è il parto cesareo.

Il parto vaginale può essere fatto con o senza anestesia epidurale, quindi non è sempre corretto chiamarlo parto naturale.

Tipi di parto

Anche se in genere si parla di due tipi di parto di base, naturale / vaginale e taglio cesareo, ci sono anche altri modi per far nascere il bambino, di solito legati a complicazioni.

Di seguito vengono spiegate le caratteristiche principali di ogni tipo:

Parto vaginale

Il bambino nasce attraverso la vagina grazie alle spinte della madre. La posizione abituale in questa nascita si chiama litotomia: sdraiati sulla schiena con i piedi fino alle natiche. Tuttavia, c'è una certa polemica con la posizione, in quanto molti dicono che nel parto naturale è meglio che la donna sia in posizione eretta piuttosto che orizzontale, in quanto ciò è aiutato dalla gravità.

Parto con forcipe

Nei parti vaginali difficili, quando la madre non riesce più a spingere e il bambino non esce, si usa il forcipe per metterlo sulla testa del bambino e aiutarlo ad estrarre. Il suo uso è insolito.

Parto con ventosa

La ventosa è uno strumento che, come la pinza, aiuta a rimuovere il feto attraverso il canale vaginale. Viene utilizzato in situazioni problematiche, per evitare la cesarea.

Cesarea

Chiamato anche parto addominale, consiste nell'asportare il bambino attraverso un'apertura a livello addominale. Si tratta quindi di una procedura chirurgica. È più comune nelle nascite ad alto rischio o nelle gravidanze multiple. Se volete saperne di più su questo tipo di nascita, vi consiglio di visitare questo link: cesarea.

Nascita prematura

Chiamato anche nascita pretermine, si verifica quando il bambino nasce prima delle 37 settimane di gestazione. Il parto può avvenire in uno dei tre modi sopra descritti. Questi bambini possono avere problemi di salute a causa della nascita troppo precoce. La gravità dipenderà da quanto in anticipo si è verificato il parto.

Preparazione al parto

Non c'è niente di specifico che ci aiuti a prevedere il momento esatto in cui avverrà il parto. Infatti, durante l'ultimo mese di gravidanza, il corpo si prepara gradualmente a questo momento. Tra i principali cambiamenti che mostrano che il corpo della donna incinta sta iniziando a prepararsi al parto sono i seguenti:

  • Diminuita la pressione sulla gabbia toracica, mentre il bambino comincia a scendere e ad assestarsi nel bacino.
  • Aumento delle contrazioni uterine.
  • La cervice inizia a dilatarsi e ad ammorbidirsi.
  • La rottura del tappo di muco.
  • La cosiddetta "pausa acqua".

A causa della dilatazione vaginale, il tappo di muco che ha tenuto chiusa la cervice durante la gravidanza viene espulso. Si tratta di una piccola quantità di flusso denso che a volte appare macchiato di sangue. Può essere espulso in una sola volta o per diversi giorni.

Anche se l'espulsione del tappo mucoso segna l'inizio della dilatazione uterina, il parto può avvenire subito dopo o anche dopo pochi giorni.

La rottura dell'acqua si riferisce all'espulsione del liquido amniotico dalla vagina che ricopre il bambino durante i 9 mesi di gravidanza. Alcune donne si rompono le acque prima di iniziare a sentire le contrazioni e altre il cui sacco amniotico si rompe dopo aver avuto per un po' di tempo forti e regolari contrazioni.

Durata del parto

La durata del travaglio dipende da ogni nascita, ma di solito dura tra le 6 e le 15 ore. Il travaglio inizia con le prime contrazioni fino a quando la cervice non si dilata e quindi diventa più corta.

A partire da 4 centimetri di dilatazione inizia uno stadio più attivo e le contrazioni sono più forti e frequenti. Quando si raggiunge la dilatazione di 10 cm, il bambino può iniziare a uscire. La durata dell'arrivo del bambino può durare dalle 2 alle 8 ore, è necessario che la madre spinga affinché il bambino possa uscire.

La durata di questo periodo varia molto tra le neomamme e quelle che hanno partorito in precedenza.

Parto con o senza epidurale

Un'epidurale è un anestetico locale posto nello spazio epidurale che blocca le terminazioni nervose a livello del midollo osseo. Anche se è un'anestesia utilizzata in molte altre procedure chirurgiche, è conosciuta come l'anestesia del parto.

Anche se è una forma di anestesia molto sicura con pochi effetti collaterali, non tutte le donne incinte vogliono averla, in quanto alcune preferiscono sentire il pieno effetto del parto.

Tra i principali vantaggi dell'iniezione epidurale c'è la completa eliminazione del dolore, sia nel parto vaginale che nel taglio cesareo, senza che la donna non si renda conto della nascita del suo bambino.

Tuttavia, presenta anche degli svantaggi, come il prolungamento dei tempi di parto o l'aumento del numero di casi in cui è necessaria un'episiotomia o un forcipe.

Nel caso di un parto cesareo, trattandosi di un intervento chirurgico, l'anestesia sarà sempre applicata. Nella maggior parte dei casi si applica un'epidurale, anche se ci sono alcune situazioni in cui si raccomanda l'anestesia generale.

Domande più frequenti

Quali sono i vantaggi del parto naturale rispetto al parto cesareo?

Da Blanca Paraíso (ginecologa).

Il parto naturale è quasi sempre la cosa migliore sia per la madre che per il bambino.

Il parto cesareo è un intervento chirurgico, e quindi comporta maggiori rischi per la madre (emorragie, infezioni...). Inoltre, i bambini nati da parto naturale si adattano meglio in termini di respirazione rispetto a quelli nati da parto cesareo.

Pertanto, la nascita naturale sarà il tipo di nascita ideale. Tuttavia, se c'è una malattia materna, una sofferenza fetale o la dilatazione non progredisce correttamente, sarà meglio optare per un cesareo.

Quando dovrebbero iniziare i corsi di preparazione al parto?

Da Dr. Óscar Oviedo Moreno (ginecologo).

I corsi di preparazione al parto iniziano di solito intorno al 6° - 7° mese di gravidanza, anche se possono essere iniziati nel primo trimestre di gravidanza.

Sono costituiti da una parte teorica e da un'altra parte di ginnastica prenatale.

La maggior parte delle coppie decide di fare un corso di 6/8 sedute durante gli ultimi mesi di gravidanza.

Quali sono i vantaggi della nascita in acqua?

Da Andrea Rodrigo (embriologa).

Si tratta di un tipo di parto in cui la donna partorisce con la metà inferiore del corpo immersa in acqua calda. Questo favorisce il rilassamento e quindi rende il parto più facile per molte donne. Inoltre, il passaggio dal grembo materno all'esterno è più graduale e quindi meno traumatico per il bambino, che sarà avvolto dall'acqua calda durante i primi secondi di vita.

È importante notare che non tutte le nascite possono avvenire sott'acqua, poiché in alcune condizioni può essere controindicato. È quindi indispensabile consultare sempre il proprio medico.

Per effettuare questo tipo di parto è necessario che la dilatazione uterina abbia raggiunto i 3-5 cm. Se la donna entra in acqua troppo presto, le contrazioni possono rallentare. Tuttavia, quando la dilatazione è attiva, l'acqua ne accorcia la durata.

Si raccomanda che la madre resti in acqua per non più di due ore, perché questo potrebbe rilassarla troppo e complicare l'espulsione del feto.

Il parto a casa è consigliato?

Da Andrea Rodrigo (embriologa).

In genere si consiglia che il parto avvenga in una struttura ospedaliera dove la donna possa ricevere cure mediche di qualità. Inoltre, anche se attualmente ci sono poche complicazioni nel parto, in caso di alterco, l'intervento medico è molto più rapido ed efficace se la donna si trova già in un centro specializzato.

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Bibliografia

Autori e collaboratori

 Andrea  Rodrigo
Andrea Rodrigo
Embriologa
Laureato in Biotecnologie presso l'Università Politecnica di Valencia (UPV) con un Master in Biotecnologie della Riproduzione Umana Assistita, insegnato dall'Università di Valencia in collaborazione con l'Istituto Valenciano di Infertilità (IVI). Corso di specializzazione in Genetica Medica. Continua a leggere Andrea Rodrigo
 Blanca Paraíso
Blanca Paraíso
Ginecologa
La dott.ssa Blanca Paraíso è laureata in medicina e ha conseguito il dottorato presso l'Università Complutense di Madrid (UCM). Ha anche un diploma in Scienze Statistiche della Salute. È un medico esperto in Ginecologia e Procreazione Assistita. Continua a leggere Blanca Paraíso
Numero associato: 454505579
Dr. Óscar Oviedo Moreno
Dr. Óscar Oviedo Moreno
Ginecologo
Laureato in Medicina e Chirurgia presso l'Università di Caldas (Colombia) e specialista in Medicina Interna della Pontificia Universidad Javeriana di Bogotà. Laurea approvata in Spagna nel 2003. Specializzato in Ginecologia e Ostetricia presso l'Università Complutense di Madrid, con formazione presso l'Ospedale Clínico Universitario San Carlos de Madrid. Esperto in Medicina della Riproduzione e laureato in Ecografia Ostetrico- Ginecologica (livelli I, II e III). Continua a leggere Dr. Óscar Oviedo Moreno
Numero associato: 282858310
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 Romina Packan
Romina Packan
inviTRA Staff
Redattrice e traduttrice dell'edizione inglese e tedesca di inviTRA. Continua a leggere Romina Packan

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