Una volta che la donatrice ha iniziato a prendere i farmaci ormonali per la stimolazione ovarica controllata, sperimenta sintomi che possono essere più o meno gravi e devono essere controllati per evitare la sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS).
Il gonfiore addominale è un lieve effetto collaterale del farmaco. Tuttavia, un dolore più forte e insopportabile può indicare un rischio maggiore. Se dopo diversi giorni di stimolazione, inoltre, l'ecografia rivela che si sono sviluppati più di 15 follicoli nelle ovaie, c'è il rischio di iperstimolazione ovarica.
Infine, se il test dell'estradiolo prima della puntura follicolare ha un risultato superiore a 3000 pg/ml, è necessario annullare il ciclo o cercare alternative all'hCG per non scatenare OHSS.