Quando si esegue un trattamento di riproduzione assistita con un campione oligozoospermico, l'ICSI (iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi) è sempre indicata per aumentare le possibilità di incontro tra l'ovulo e lo spermatozoo e, quindi, aumentare le possibilità di avere embrioni vitali da trasferire nell'utero.
Prima di realizzare l'ICSI, nel laboratorio di andrologia abbiamo diverse tecniche che ci permettono di concentrare il numero di spermatozoi, in modo da poter trovare più facilmente i migliori spermatozoi per realizzare l'ICSI.
A seconda se abbiamo un'oligozoospermia grave o meno, possiamo applicare alcune tecniche o altre, come la centrifugazione a gradiente di densità o la tecnica dello swim up che, oltre a concentrare la quantità di spermatozoi, seleziona e qualifica gli spermatozoi per il trattamento ICSI.
Nel caso di oligozoospermia grave dovremo ricorrere a tecniche meno selettive con la qualità degli spermatozoi come il lavaggio e la semplice concentrazione del campione, anche se non possiamo arricchire il campione in spermatozoi migliori, potremo trovare spermatozoi migliori adatti all'ICSI, in questi casi è più probabile che si ottenga una qualità embrionale peggiore a causa del fattore maschile grave.
