Il primo passo è il processo decisionale, che è ciò che riguarda fondamentalmente la coppia, e che spesso è difficile. Devono essere presi in considerazione aspetti come il reale desiderio di avere un figlio, l'accettazione del trattamento da parte della coppia, la risoluzione dei dubbi sul trattamento, le riflessioni sul futuro del bambino e sul suo rapporto con l'ambiente e gli altri parenti. È anche interessante poter parlare della possibilità di condividere il trattamento con il resto della famiglia o se in qualsiasi momento il bambino sarà informato sulla sua origine, su come e quando.
Una volta presa la decisione, la coppia dovrebbe cercare un centro di fiducia, dove non ci siano dubbi che i professionisti si prendano cura della loro salute in ogni momento.... Una volta raggiunto questo obiettivo, il ruolo della coppia finisce e devono rilassarsi e lasciare che il professionista agisca.
Questo professionista dovrebbe seguire i seguenti punti:
1. Selezionare una donatrice di ovuli adatta alla coppia.
2. Stimolare le ovaie della donatrice per ottenere ovociti di buona qualità. La qualità ha la priorità sulla quantità, idealmente un donatore dovrebbe dare tra i 10 e i 20 ovociti.
3. Preparazione dell'endometrio della ricevente, che viene effettuata con un trattamento ormonale mediante pillole o cerotti, il cui risultato viene valutato con gli ultrasuoni.
4. Puntura del donatore, prelievo degli ovociti e fecondazione con lo sperma del maschio.
5. Trasferimento di embrioni nell'utero della donna ricevente.