L'azoospermia non dà luogo a sintomi evidenti su base giornaliera come dolore, malessere, gonfiore, ecc. Pertanto, il modo sicuro di diagnosticarlo non si basa sui sintomi, ma solo sul risultato del seminogramma.
Per questo motivo, ci sono molti uomini che non sanno se hanno o meno l'azoospermia fino a quando non hanno cercato una gravidanza per un anno senza successo e si recano in una clinica della fertilità.
Tuttavia, ci sono casi in cui l'azoospermia può essere accompagnata da problemi di erezione o da alterazioni sessuali legate a qualche irregolarità ormonale, che ha portato all'azoospermia secretoria.
È anche possibile, anche se complicato, che il maschio percepisca l'azoospermia a causa di un cambiamento nel colore o nell'aspetto dello sperma, poiché l'assenza di sperma può renderlo un po' più acquoso, leggero e trasparente. In ogni caso, le alterazioni dello sperma non sono un sintomo determinante, in quanto possono essere dovute anche ad altri motivi, quali alterazioni della prostata o della vescicola seminale, abitudini alimentari, patologie testicolari, ecc.
