Allo stato attuale, riteniamo che la quantità e la mobilità degli spermatozoi siano i parametri fondamentali da valutare in un seminogramma. La teratozoospermia si riferisce all'alterazione della forma o della morfologia dello sperma. L'OMS considera normale se le forme normali sono almeno il 4% dello sperma.
In numerose occasioni, le alterazioni del seminogramma sono solitamente combinate in numero, mobilità e morfologia.
La fecondazione in vitro (IVF) viene utilizzata con successo in tutti i tipi di anomalie dello sperma. Nei pazienti con teratozoospermia, possono essere utilizzate tecniche di selezione dello sperma, come le seguenti:
- ICSI
- iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi.
- PICSI
- ICSI fisiologico in cui vengono selezionati gli spermatozoi maturi, scartando quelli immaturi.
- MACS
- classificazione di cellule marcate magneticamente, che consente di selezionare spermatozoi sani e ottimali che non hanno avviato il processo di apoptosi o morte cellulare programmata.
Gli spermatozoi che superano questo rigoroso processo di selezione sono quelli che hanno una maggiore capacità di fecondare l'ovocita e generare un embrione di migliore qualità, che può tradursi in un tasso di gravidanza più elevato. In altre parole, con la selezione degli spermatozoi la procedura di fecondazione in vitro viene ottimizzata, non lasciando al caso la selezione degli spermatozoi.